Barmenia ZGU Plus
Barmenia ZGU Plus – detaillierte Leistungsübersicht
| Leistungen des Barmenia ZGU Plus | |
|---|---|
| Gesellschaft | Barmenia |
| Tarif | ZGu+ |
| Beitrag mtl. bei Alter 35 Jahre |
18.74 Euro |
| Antrag anfordern | Antrag anfordern |
| Leistungsübersicht | |
| Zahnersatz | 85% |
| Zahnbehandlung | 85% |
| Prophylaxe | 85% max. 85,- € / pro Jahr |
| Kieferorthopädie Kinder | nein |
| Kieferorthopädie Erwachsene | nein |
| Finanztest-Urteil | sehr gut (1,3) |
| Leistungsinhalte: Zahnersatz | |
| Zahnersatz | 85% |
| Regelversorgung | |
| Krone | 85% |
| Brücke | 85% |
| Implantat | 85% |
| Teilprothese | 85% |
| Teleskopprothese | 85% |
| Vollprothese | 85% |
| Implantatgetragene Prothese | 85% |
| Funktionsanalytische und -therapeutische Behandlung | 85% |
| Veneers (Keramikverblendschalen) | 85% |
| Besonderheiten Zahnersatz | Es werden 85% inklusive der Vorleistung der GKV erstattet. |
| Leistungsinhalte: Zahnbehandlung | |
| Zahnbehandlung | 85% |
| Wurzelbehandlung mit Kassenleistung | Keine Leistung |
| Wurzelbehandlung ohne Kassenleistung | 85% |
| Wurzellängenmessung ohne Kassenleistung | 85% |
| Parodontalbehandlung mit Kassenleistung | Keine Leistung |
| Parodontalbehandlung ohne Kassenleistung | 85% |
| Besonderheiten Zahnbehandlung | Keine |
| Leistungsinhalte: Prophylaxe | |
| Prophylaxe | ja |
| Erstattungshöhe | 85% max. 85,- € / pro Jahr |
| Entfernung von harten und weichen Belägen | ja |
| Professionelle Zahnreinigung | 85% max. 85,- € / pro Jahr |
| Mundhygiene | ja |
| Zungenhygiene | ja |
| Prothesenhygiene | ja |
| Karies- und Parodontalprophylaxe | ja |
| Versiegelung der Fissuren | ja |
| Bakterienanalyse und DNA-Test | ja |
| Besonderheiten Prophylaxe | Keine |
| Leistungsinhalte: Füllungen | |
| Füllungen | 85% |
| Kompositfüllung (einschichtig) | 85% |
| Kompositfüllung (mehrschichtig) | 85% |
| Hochwertige Kunststoffüllungen | 85% |
| Inlays, Onlays, Overlays aus Gold oder Keramik | 85% |
| Besonderheiten Füllungen | Von den 85% Erstattung werden die Vorleistungen der GKV abgezogen. |
| Leistungsinhalte: Kieferorthopädie für Kinder bis 18 Jahre | |
| Kieferorthopädie für Kinder bis 18 Jahre | nein |
| KIG 1-2 (Kasse leistet nichts) | Keine Leistung |
| KIG 3-5 (Kasse erstattet Grundversorgung) | Keine Leistung |
| Unsichtbare Zahnspangen (transparente Aligner, Invisalign) | nein |
| Innenliegende Zahnspangen (Lingualtechnik) | nein |
| Minibrackets | nein |
| Kunststoff- bzw. Keramikbrackets | nein |
| Farblose Bögen | nein |
| Festsitzender Retainer (auf der Zahninnenseite geklebter Metallbogen) | nein |
| Kieferorthopädische Funktionsanalyse | nein |
| Besonderheiten KFO bis 18 | Keine |
| Leistungsinhalte: Kieferorthopädie für Erwachsene | |
| Kieferorthopädie für Erwachsene | nein |
| Höhe der Leistung | Keine Leistung |
| Unsichtbare Zahnspangen (transparente Aligner, Invisalign) | nein |
| Innenliegende Zahnspangen (Lingualtechnik) | nein |
| Minibrackets | nein |
| Kunststoff- bzw. Keramikbrackets | nein |
| Farblose Bögen | nein |
| Festsitzender Retainer (auf der Zahninnenseite geklebter Metallbogen) | nein |
| Kieferorthopädische Funktionsanalyse | nein |
| Besonderheiten KFO Erwachsene | Keine |
| Weitere Leistungen/Information | |
| Heil und Kostenplan zwingend notwendig? | ja |
| Besteht ein Preis-/Leistungsverzeichnis? | nein |
| Wird regelmäßig geführtes Bonusheft honoriert? | nein |
| Behandlung im Ausland möglich? | ja* |
| Privatarzt ohne Kassenzulassung? | ja* |
| Schmerzbehandlung | ja |
| Vollnarkose | Ja |
| Akupunktur | Ja |
| Hypnose | Ja |
| Knirscher-/Aufbissschiene | Ja* |
| Behandlung mit Laser | Ja |
| Behandlung mit OP-Mikroskop | Ja |
| 3D-Kieferröntgen | Ja |
| Besonderheiten | Ein Heil- und Kostenplan ist ab 1000,- € einzureichen. Bei Nichteinreichung vor Behandlungsbeginn, wird der 1000,- € übersteigende Teil um 50% gekürzt. Sind zustehende Leistungen der GKV bei Auslandsbehandlungen oder Privatärzten ohne Kassenzulassung nicht in Anspruch genommen worden, werden bei Zahnersatz 40% und bei Kunststofffüllungen und Inlays 20% abgezogen. *Bei Knirscherschienen werden 85% erstattet, sofern keine Leistungspflicht der GKV besteht. |
| Wartezeiten Prophylaxe | 8 Monate Wartezeit |
| Wartezeiten Zahnbehandlung | 8 Monate Wartezeit |
| Wartezeiten hochwertige Füllungen und Inlays | 8 Monate Wartezeit |
| Wartezeiten Zahnersatz | 8 Monate Wartezeit |
| Wartezeiten Kieferorthopädie | nicht versichert |
| Höchstgrenzen | 1. Jahr: 1000,- € 1. - 2. Jahr: 2000,- € 1. - 3. Jahr: 3000,- € 1. - 4. Jahr: 4000,- € 1. - 5. Jahr: 5000,- € |
| Begrenzung auf die GOZ (Gebührenordnung der Zahnärzte) | Bis 3,5 fach |
| Mindestvertragslaufzeit | 2 Jahre |
| Altersrückstellungen | nein |
| Beitragsentwicklung | Nein - Beitragssprünge mit 15, 21, 36 und 51 Jahren |
| Kündigungsfrist | 3 Monate zum Versicherungsjahresende |
| Gesellschaftsadresse für Leistungseinreichung | Barmenia Krankenversicherung a.G. Barmenia-Allee 1 42119 Wuppertal |
| Finanztest-Urteil | sehr gut (1,3) |
| Besondere Annahmerichtlinien | Ein fehlender Zahn ist ohne Einschränkungen mitversichert. 2 - 3 fehlende Zähne können durch eine Leistungsstaffel mitversichert werden. Ab 4 fehlenden Zähnen erfolgt Ablehnung. Bei einer laufenden Zahnbehandlung ist ein zahnärztliches Attest notwendig. Bei einer laufendne Parodontosebehandlung erfolgt Ablehnung. Wenn beim Tragen einer vorhandenen Knirscherschiene keine Beschwerden bestehen, kann die Annahme ohne Erschwernis erfolgen. Sind zustehende Leistungen der GKV nicht in Anspruch genommen worden, werden bei Zahnersatz 40% und bei Inlays und Kunststofffüllungen 20% abgezogen. |
| Antrag | Antrag anfordern |
| Beitrag mtl. bei Alter 35 Jahre |
18.74 Euro |
| Tarif | ZGu+ |
| Gesellschaft | Barmenia |
